神宮前矯正歯科　院長　斉宮康寛が治す
ガミースマイルについて

ガミースマイル（Gummy Smile）とは、主に笑ったときに上の歯茎が目立って見える状態を指します。一般的には上の歯茎が3mm以上見えると、ガミースマイルと診断されることが多いようです。

ガミースマイルにより歯茎が目立つことで、歯を見せて笑うことにコンプレックスを抱える方も少なくありません。また、心理的な影響だけでなく、お口の中の乾燥や虫歯・歯周病・口臭などのトラブルをもたらす可能性もあり、ガミースマイルで悩まれている場合には、放置せずにご自身に合った治療法で改善することが望ましいと言われています。

神宮前矯正歯科での歯科矯正用アンカースクリュー（i-station）矯正について

ガミースマイルの矯正治療での改善について、一般的には２～３mm程度の改善が限界と考えられることが多く、それ以上の改善を求める場合や、矯正治療によりガミースマイルが悪化してしまったケース等では、外科手術を進められることが多いようです。

しかしながら、外科手術には入院が必要であったり、ダウンタイムがあったり、鼻中隔の湾曲により呼吸障害が起こったり、鼻翼が広がるなどの鼻の変形が起こったり、ごく稀ではありますが、命を落とす危険性があります。
神宮前矯正歯科では重度のガミースマイルに対しても矯正治療だけで改善出来るよう、歯科矯正用アンカースクリュー矯正（i-station矯正）の技術を高めてまいりました。
そして、現在では上下の重なりが20ｍｍあるガミースマイルの改善も可能になりました。

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「どうしても外科手術のリスクは避けたいので、どうか矯正治療で治せないか」と願う患者さまに、出来るだけ寄り添う形で日々アプローチをしております。

ガミースマイルの原因

ガミースマイルになってしまうのには複数の要因が重なることが多く、大きく分けて次のようなことが挙げられます。

(1)骨格的要因

上顎の骨が発達して前に出ていることで、笑ったときに歯茎が過剰に見える状態です。治療法としては、上顎骨切り術（ルフォー）のような大規模な骨格修正が知られていますが、近年では矯正治療でも改善することが可能となりました。

(2)筋肉的要因

上唇を引き上げる筋肉が過剰に発達している場合、笑ったときにくちびるが上がりすぎて歯茎が見えやすくなる場合があります。

(3)歯茎や歯の大きさの要因

遺伝的に歯茎が過剰に発達していたり、歯の長さ自体が短いなどの理由で、歯茎の露出が強調されることもあります。

ガミースマイルの診断

当院では、自然に笑ったときの歯茎の露出量、口腔内の状態、Eライン等から個々に合った治療方針を立て、治療を進めてまいります。

簡単なセルフチェックをご自身で行っていただくことも可能です。
定規を用意して鏡の前で笑顔を作り、歯茎の露出量を確認してみましょう。笑ったときに歯茎が3mm以上見える場合には、ガミースマイルの可能性があります。
また、歯茎が左右非対称な場合や、唇の動きが不自然に感じられる場合もガミースマイルと診断することがあります。

ガミースマイルの治療法

ガミースマイルの治療法には、主に歯列矯正、外科的治療、審美的アプローチの3つがあります。

神宮前矯正歯科のガミースマイルへの考え方

当院ではこれまでに多くのガミースマイルの患者様を治療してきました。軽度のガミースマイルはもちろん、外科手術でしか治せないと診断を受けていた重度のガミースマイルも、矯正治療のみで改善させています。

治療の流れとしては、まずはお口の中・お顔の写真、歯型取り、レントゲン等の資料を用いて精密検査を行います。その結果を元に綿密な分析とシミュレーションにより治療のゴールを定め、治療計画を立てます。その後、患者様の歯の模型上に治療計画に基づいて作製した装置を作り上げ、実際のお口の中に装着します。

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治療には歯科矯正用アンカースクリュー（アイステーション）を用います。歯科矯正用アンカースクリュー（アイステーション）を歯を動かす固定源にすることにより、治療の幅が大きく広がり、一般的な歯列矯正では不可能だった症例も治療可能になり、且つガミースマイルの改善においても、度合いに関わらず改善することが可能になりました。

• 歯科矯正用
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• Before

  

• After

  

笑顔は人の魅力を引き出す大切な要素です。
見た目だけでなく、お口の中の環境にも影響を及ぼす可能性のあるガミースマイルは、様々な治療法で改善が可能になっています。専門的な診断と、個々に合った治療計画を選択することが重要になるため、知識を持って治療を選択されると良い結果に繋がるのではと思います。ガミースマイルが気になる方は、ぜひお気軽にご相談ください。